本文轉載自【Prospect Tribune 前瞻論壇】

2018年臺灣人口統計結果顯示，全國只有18萬1601個新生兒，育齡婦女總生育率來到1.06（每位婦女平均一生只生育1個小孩），為史上第二低，台灣人口結構正快速老化，國民人口扶養比持續惡化中，現在平均每5人扶養1人，但20年後，平均每2人就要扶養1人。而根據國發會推估，台灣2018年老人比例已超過14％，正式邁入高齡化國家，預估2026年老人比例會超過20％，台灣將晉升為超高齡國家，而衛福部則認為，我國在2026年時，整體「失能人口」將超過100萬人…….種種怵目驚心的數字，在在顯示台灣未來社會對老年化所負擔的責任與成本正急速攀升中。

日前，總統蔡英文南下台南宣傳政績指出：4年前政府推動的「長照2.0」，未來希望整合大型的醫療院所、照護體系成為完整的系統。蔡總統認為，台灣進入高齡化社會，老年人若有妥善照顧，年輕人就能放心工作，提升台灣的競爭力……

看看「長照2.0」如此有遠見的政策，正是因應台灣面對高齡化的未來趨勢而生，我們每個人都會老，而隨著醫療科技的進步，人類平均壽命不斷延長，但台灣生育率低迷不振，可預見未來，台灣未來的年輕人將是負擔沉重的受害者，政府長照政策正是要減輕未來年輕人的負擔，並妥善照顧好老年人，以當前來說，真正受益的族群應該是40歲以上至59歲這些未來的「老年人」最有感才是。

但根據TVBS本月初所公佈的2020總統大選候選人民調顯示，蔡英文總統在40至49歲及50至59歲選民中的支持度皆落後國民黨總統候選人韓國瑜，40至49歲選民支持度中，韓國瑜為51%，蔡總統是37%，而50至59歲選民中，蔡英文支持度也只有41%，遠低於蔡總統整體獲得的50%以上的支持度。

為何應該是「長照2.0」政策受益的族群，在蔡總統的民調中反而得不到過半的支持度？此點應該是蔡政府要省思的課題，畢竟在TVBS此次民調的交叉分析中顯示，蔡英文在20至29歲及30至39歲的族群支持度為75%與65%，若能在40至59歲選民中贏回支持度，那蔡總統2020連任之路自然可期。

分析「長照2.0」政策實施四年來，沒有激起預期迴響的原因，很大因素是蔡政府宣傳與宣導不足所致，畢竟政策執行有很多規定，如何讓民眾不用被層層轉接，即可便捷得到諮詢與理解執行方案是至關重要的，尤其政策執行的各縣市政府與中央是否有密切順暢的配合，都需要逐一檢視改進，再根據使用者的反饋進行調整，如此才能磨合出順暢的執行流程。

而民眾也應該理性的了解政府推動政策的目的與未來願景，畢竟這是攸關自身福利的政策，莫要因為選舉的激化，被部分政客與名嘴片面批判性言論所誤導，而去唱衰長照政策。尤記當年全民健保推動初時，也是遭遇諸多阻力，但自民國 84 年全民健保開辦至今，期間經歷多次制度的調整，因而讓台灣全民健保揚名國際，屢受讚揚，不僅成為各國研究的對象，更是各國民眾欽羨的社會福利制度。

至於長照2.0政策財源不穩定或是否應該列出排富條款、民眾諮詢不便、不夠理解或是補助不到位……等諸多執行層面問題，當有賴立委諸公及專業學者們繼續努力調整，共同讓這造福台灣人民的長照政策可以可長可久的執行下去，成為台灣人民年老後的守護神。